lunes, 30 de abril de 2012

Tratamiento

El tratamiento de las fases leves de la bisinosis es sintomático, y la mayoría de los trabajadores aprende a vivir con la ligera opresión torácica y la broncoconstricción que experimentan los lunes o cuando limpian maquinaria o desempeñan tareas similares con una exposición mayor de lo normal. En fases más avanzadas de inflamación de las vías aéreas o en casos de opresión torácica habitual varios días por semana, es necesario el traslado a operaciones con una menor exposición al polvo. La presencia de asma profesional requiere fundamentalmente un cambio de trabajo.

domingo, 29 de abril de 2012

El caso

El diagnóstico de bisinosis se establece clásicamente utilizando cuestionarios con la pregunta específica “¿Siente opresión torá- cica, y de ser así, qué día de la semana?”. Las personas con opre- sión torácica el lunes por la mañana se clasifican como bisinóticos de acuerdo con el esquema sugerido por Schilling (1956). Puede realizarse una espirometría y, en función de las diferentes combi- naciones de opresión torácica y reducción del FEV1, se ha desa- rrollado el esquema diagnóstico ilustrado en la Tabla 10.12.

sábado, 28 de abril de 2012

Bursitis del pes anserinus (pata de ganso)

El pes anserinus o pata de ganso está formado por los tendones de los músculos sartorio, semimembranoso y recto interno en la cara interna de la articulación de la rodilla. Bajo el punto de inserción de estos tendones existe una bolsa que se puede inflamar. El dolor aumenta con la extensión forzada de la rodilla.

viernes, 27 de abril de 2012

Bursitis rotuliana

En la rodilla existe una bolsa entre la piel y la rótula. La bolsa (bursa), que es un saco que contiene líquido, puede verse sometida a presión mecánica al arrodillarse y, por tanto, resultar inflamada. Los síntomas consisten en dolor y tumefacción. Se puede aspirar una cantidad importante de líquido seroso de la bolsa. Este trastorno es bastante frecuente en los grupos profesionales que se arrodillan con frecuencia. Kivimäki (1992) ha investigado mediante ecografía los cambios en los tejidos blandos de la parte anterior de la rodilla en dos grupos profesionales. Entre los sola- dores e instaladores de moqueta, el 49 % presentaba engrosa- miento de la bolsa prerrotuliana o infrarrotuliana superficial, en comparación con el 7 % observado entre los pintores.

jueves, 26 de abril de 2012

Condromalacia rotuliana

Un tipo especial de artrosis es la condromalacia rotuliana, que casi siempre comienza en la juventud. Se trata de un cambio degenerativo del cartílago de la superficie posterior de la rótula. Los síntomas son dolor de rodilla, sobre todo al flexionarla. La rótula está muy sensible a la percusión, y sobre todo si se ejerce presión sobre ella. El tratamiento es el entrenamiento del músculo cuádriceps y, en los casos graves, la cirugía. No está clara su conexión con las actividades laborales.