domingo, 23 de abril de 2017

TOXICOLOGIA (VI)

Figuran a continuació n cinco artículos sobre la aplicació n de la toxicología en el establecimiento de normas y la formulació n de políticas, desde la identificació n de los peligros hasta la evaluació n de los riesgos. Se presenta la prá ctica habitual en varios países, así como la de la IARC. En estos artículos el lector entenderá có mo se integra la informació n obtenida en los ensayos toxicoló gicos con inferencias bá sicas y mecanicistas para obtener la informació n cuantitativa que se utiliza para establecer los niveles de exposició n o adoptar otras medidas de control de los peligros en el lugar de trabajo y en el medio ambiente general.
El lector interesado en informació n detallada sobre determi- nados agentes tó xicos y sus exposiciones puede consultar el resumen de las bases de datos toxicoló gicos existentes que figura en el Volumen III (vé ase “Bases de datos de toxicología” en el capítulo Manejo seguro de las sustancias químicas, que contiene infor-
mació n sobre muchas de estas bases de datos, sus fuentes de informació n, mé todos de evaluació n e interpretació n y formas de acceso). Junto con la Enciclopedia, esas bases de datos ofrecen a los especialistas en salud en el trabajo, a los trabajadores y a las empresas la posibilidad de obtener y utilizar informació n toxico- ló gica actualizada, así como la evaluació n de los agentes tó xicos efectuada por organismos nacionales e internacionales.

sábado, 22 de abril de 2017

Usos de las estadísticas sobre accidentes de trabajo (I)

Una importante función de estas estadísticas es describir las circunstancias de los accidentes de trabajo. En la Tabla 32.9 pueden observarse las tendencias en los accidentes notificados, los nuevos casos de pensiones por accidente y los accidentes de trabajo mortales entre 1981 y 1993. En la columna 3 (“Nuevos casos de pensiones”) se indica el número de nuevos beneficiarios que, por la gravedad del accidente sufrido, recibieron durante ese año una pensión concedida por alguna BG.
Para evaluar el riesgo medio de accidente de un asegurado, se divide el número de accidentes de trabajo por el tiempo real trabajado y se obtiene una tasa de accidentes. La tasa por millón de horas trabajadas se utiliza para comparaciones internacionales e interanuales. En la Figura 32.2 puede observarse la variación de esta tasa entre 1981 y 1993.
Estadísticas de accidentes por sectores industriales. Además de describir las tendencias generales, las estadísticas de accidentes de trabajo pueden desglosarse por sectores industriales. Por ejemplo: “¿Cuántos accidentes de trabajo con máquinas portá- tiles de rectificado se han producido en los últimos años en el sector metalúrgico?; ¿cómo y dónde se han producido? y ¿qué lesiones han causado?” Este tipo de análisis puede ser útil para muchas personas e instituciones, como ministerios, organismos de control, institutos de investigación, universidades, empresas y expertos en seguridad en el trabajo (Tabla 32.10).

viernes, 21 de abril de 2017

jueves, 20 de abril de 2017

Estadísticas de accidentes de trabajo - Compilación de estadísticas de accidentes de trabajo.

Basándose en la información que la BG recibe sobre cualquier accidente de trabajo a través del parte remitido por la empresa y el informe del médico, los hechos se traducen en números estadísticos codi- ficados. La codificación abarca, entre otras, tres áreas:
• Descripción del lesionado (edad, sexo, puesto de trabajo).
• Descripción de la lesión (parte del cuerpo afectada, tipo de lesión).
• Descripción del accidente (lugar, objeto causante del accidente
y circunstancias de éste).

La codificación es realizada por especialistas en datos muy cualificados que conocen a fondo la organización de los sectores industriales correspondientes, utilizando una lista de códigos de accidentes y lesiones que contiene más de 10.000 entradas. Para conseguir unas estadísticas de máxima calidad, las clasificaciones se actualizan periódicamente adaptándolas, por ejemplo, a los nuevos avances tecnológicos. Es más, el personal de codificación participa periódicamente en cursos de formación y los datos son sometidos a pruebas formales lógicas y de contenido y sensibilidad.

miércoles, 19 de abril de 2017

Estadísticas de accidentes de trabajo - Colaboración de los representantes de los trabajadores y los responsables de la seguridad

Todos los partes de accidentes deben ser firmados también por el comité de empresa (Betriebsrat) y los responsa- bles de la seguridad (si existen), para que conozcan la situación global de los accidentes en su empresa y puedan ejercer su derecho a colaborar en cuestiones relacionadas con la seguridad en el lugar de trabajo.

martes, 18 de abril de 2017

Estadísticas de accidentes de trabajo - Notificación del médico que asiste al trabajador lesionado (II)

La descripción correcta y completa de las circunstancias del accidente es especialmente importante para la prevención, ya que permite al Servicio de Inspección Técnica de la BG extraer conclusiones sobre máquinas y equipos defectuosos que exija la adopción inmediata de medidas con objeto de prevenir accidentes similares. En el caso de accidentes graves o mortales, la legislación exige a la empresa la notificación inmediata a la BG, la cual procede a una investigación sin demora. La cuantía
de las primas es fijada asimismo por la BG, teniendo en cuenta el número y el coste de los accidentes que se hayan producido en la empresa. En esta operación se utiliza un procedimiento de bonificación y penalización establecido por la ley, de forma que una parte de la prima se determina en función de la tendencia de accidentes en la empresa. El resultado puede ser una prima de mayor o menor cuantía, creándose así incentivos económicos para que las empresas mejoren las condiciones de seguridad en el lugar de trabajo

lunes, 17 de abril de 2017

CONSECUENCIAS DEL ERROR DE • MEDIDA ALEATORIO (II)

(El supuesto que se hace en este ejemplo es que sólo la exposi- ción durante más de un año constituye un riesgo.)
La clasificación errónea depende, en este ejemplo, del diseño del estudio y de las características de la población, más que de las limitaciones técnicas de la medición de la exposición. El efecto del error en la clasificación es tal que el cociente “real” de 2,0 entre el riesgo acumulado en las personas expuestas y no expuestas se convierte en un cociente “observado” de 1,49 (Tabla 28.8). Esta subestimación del riesgo relativo se produce como consecuencia de la “difuminación” de la relación entre exposición y enfermedad, que ocurre cuando la clasificación errónea de la enfermedad, como en este caso, se distribuye de manera uniforme de acuerdo con la enfermedad o el estado de salud (es decir, la medida de la exposición no se ve influida por el hecho de que la persona sufra la enfermedad de interés).
Por el contrario, cuando la clasificación errónea de la exposi- ción no se distribuye de manera uniforme según el efecto de interés, puede subestimarse o sobrestimarse la asociación de interés. En el ejemplo anterior, podríamos haber introducido un sesgo, y no sólo una difuminación de la relación etiológica, si la clasificación de la exposición dependiera de la enfermedad o del estado de salud de los trabajadores. Esta situación puede produ- cirse, por ejemplo, cuando se recogen muestras biológicas de un grupo de trabajadores expuestos y de un grupo de trabajadores no expuestos para identificar cambios precoces relacionados con la exposición en el trabajo. Puede ocurrir que las muestras de los trabajadores expuestos se analicen con más detenimiento que las muestras de los trabajadores no expuestos. La curiosidad cientí- fica puede hacer que el investigador realice mediciones de otros biomarcadores en las personas expuestas (entre ellos, por ejemplo, aductos de ADN en linfocitos o marcadores urinarios de daños oxidativos en el ADN), porque piense que esas personas son “más interesantes” desde el punto de vista cientí- fico. Esta es una actitud bastante frecuente que, sin embargo, puede introducir un grave sesgo.