jueves, 21 de abril de 2016

Fibrosis masiva progresiva - Vigilancia y epidemiología

Como en el caso de la NMC, los niveles de FMP han ido dismi- nuyendo en los países que tienen normativas y programas estrictos de control del polvo. Un reciente estudio en mineros de Estados Unidos reveló que cerca del 2 % de los mineros del carbón que trabajaban bajo tierra presentaban FMP después de 30 o más años en este trabajo (aunque esta cifra podría estar sesgada debido a los mineros afectados que abandonaron la plantilla).
Las investigaciones sobre la exposición-respuesta de la FMP han demostrado que la exposición al polvo de minas de carbón, la categoría de la NMC, el rango de carbón y la edad son los deter- minantes primarios del desarrollo de la enfermedad. Como sucede con la NMC, los estudios epidemiológicos no han encon- trado un efecto importante del polvo de sílice. Aunque hace tiempo se pensó que la FMP se desarrollaba sólo sobre un fondo de pequeñas opacidades de NMC, recientemente se ha compro- bado que éste no es el caso. Se ha comprobado que mineros con una radiografía de tórax inicial que mostraba una NMC de cate- goría 0 desarrollaron FMP a lo largo de 5 años, y el riesgo aumen- taba con la exposición acumulada al polvo. Además, se puede desarrollar FMP una vez interrumpida la exposición al polvo.

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